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老人護理常識 老人日常護理注意事項

2018-05-09 維佳www.liniocht.com 人氣: 3996

老年人的日常生活內容不僅包括基本日常需要,還包括生活照料和精神尉籍。日常生活是指身邊的事情,具有連續性、習慣性、反復性和恒常性的特點。

老年人的日常生活護理,應該注重補充、維持和提高老年人日常生活功能。老年人的日常生活護理包括飲食、排泄、個人衛生、衣著、居室環境、活動與休息等方面的護理。臥床老人應安置在光線充足的南向房間,并且保持室內空氣清新,溫度、濕度適宜,室內布置應優雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置。偏癱老人宜加床擋,防止老人墜床。

所謂“飲族食”:指的是要根據不同病情,吃不同飲食,如流質、半流質或普通飲食,可以請教一下醫院的大夫??偟脑瓌t是要易于消化,富于營養,蛋白質量要足,脂肪不宜多,各類營養素、維生素、鹽類要平衡。老人臥床后更易便秘,故食物中纖維素很重要,要吃些蔬菜、水果,以保持大便通暢。

人老了,咀嚼及消化功能都會隨著減弱,宜給予營養豐富、清淡、易于消化的飲食和半流質。根據病情,注意蛋白質、脂肪和糖等營養物質的合理搭配,保證維生素、纖維素及微量元素的攝入,給予足夠的液體量,做到飲食規律、少量多餐。

一、飲食護理

對行動不便的老年人的飲食護理,需要注意這兩方面:

(一)長期臥床老人的護理

1、臥床老年人進食時,為防止嗆咳盡可能采用坐位。床頭需抬高45°角,頸下墊入枕,以便于食物下咽。同時可使用跨床小桌,讓老年人能看到飯菜,以便增進食欲。

2、為避免老年人吃飯時撒落飯菜,飯前要給老年人系上餐巾,這樣老年人就可放心的吃飯,而不會因怕撒落飯菜而精神緊張。

3、借助輔助用品也要盡可能地鼓勵老年人自己進餐,吃飯不但是生存的需要,而且進餐會帶來精神的愉悅。如果需要喂飯,速度不宜過快,確認吞咽后再繼續喂。

4、進食之初需要喝少量的水、湯等。另外,喝茶或湯汁時,可以使用帶嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己進餐時弄濕床單,產生羞辱感。

5、飯菜制作的形狀要根據老年人身體功能狀況決定,如小塊、小片、絲狀、飯團等,總之要便于老年人食用。

6、飯后用清水或茶水漱口,以保持口腔內的清潔。要鼓勵老年人養成餐后漱口的好習慣。

(二)有視力障礙老年人的飲食護理

1、對于有視力障礙的老年人,根據其身體功能的狀況,盡量固定擺放飯菜的位置以及習慣使用的具,如碗、盤、筷子、叉、湯勺、吸管等。

2、同時盡量創造和諧的氣氛,鼓勵老年人自己進食。食品制備要精細,需考慮食物質地、顏色與味道的調配,盡量給予質地柔軟易消化的食物。

3、加工的形狀也應考慮老年人的進食習慣,盡量使老年人容易夾取。對魚類的食物應先將魚刺剔掉。

4、進食前要向老年人說明制定的食譜以及烹調方法。提醒老年人食物的溫度,以免發生燙傷。

5、飯后用清水或茶水漱口,以保持口腔內的清潔。要鼓勵老年人養成餐后漱口的好習慣。

二、排泄護理

老年人日常生活的護理,也包括對排便的護理。對于行動不便的老年人來說,排泄也是一大難題,需要身邊護理人員的幫助與安慰。

排泄是機體將新陳代謝的產物排出體外的生理過程,順利排泄是維持健康和生命的必要條件。老年人隨著年齡的增長,機體調節功能逐漸減弱,自理能力下降,或者因疾病導致排泄功能出現異常,發生尿急、尿頻甚至尿便失禁等現象,有的老年人還會出現尿潴留、腹瀉、便秘等。老年人的排泄障礙可以說是機體老化過程中無法避免的事,常給老年人的身心健康、生活質量會產生極大的不便,照護者應妥善處理,要體諒老年人,盡力給予幫助。

(一)排便失禁

1、排泄會使營養大量流失,水分和電解質丟失過多,造成老年人身體虛弱,故應臥床休息,減少活動,減少能量的消耗。

2、可以通過飲食療法如進食多纖維、低脂肪、流質飲食,以刺激胃結腸反射并使糞便質地正?;?。也可采取排便訓練,建立排便時間,通過生物反饋訓練肛門括約肌活動,以提高病人對直腸擴張的感受性和警覺性。

3、失水嚴重時,應鼓勵大量飲水或用補液方法及時補充,防止水、電解質失蘅。

4、做好皮膚護理,保持會陰部及肛門周圍皮膚的清潔、干燥,防止發生破潰。及時更換尿墊、床單,經常用溫水清洗會陰、肛周皮膚,必要時使用油膏或消炎藥涂擦,還可用烤燈進行局部治療。

5、掌握臥床老年人排便的規律,定時給予便盆設法接便,可保持皮膚、被服的清潔干燥,指導病人進行盆底肌收縮運動鍛煉,以逐步恢復肛門括約肌的控制能力。

(二)尿失禁

1、尊重老年人的人格自尊,給予安慰和鼓勵,使其樹立信心,積極配合治療和護理。

2、保持局部清潔、干燥、防止發生壓瘡。保持被褥整潔、干燥,濕后及時更換;每次排便后用溫水清洗會陰及肛門周圍。

3、適量飲水,以減少尿路感染和結石的形成,一般情況下,每天應攝入2000~3000ml的水分,晚餐后應適當控制水的攝入以減少夜間尿量,讓老年人有充分的睡眠時間。

4、指導老年人建立良好的生活習慣,囑穿寬松、柔軟、舒適且易解的衣褲,減輕對腹部的壓力,定時開門窗,通風換氣,除去不晾氣味,保持室內空氣清新。

5、鼓勵老年人多參加社會活動以增強自信心。對過度緊張、焦慮的老年人,照護者應經常與老年人談心,周到的照護有利于老年人心理的平衡,可預防尿失禁。

三、穿衣護理

自古就有衣食住行的描述,可見在人們的日常生活中,它們起著舉足輕重的作用。老年人在幾十年的生活經歷中,形成自己的穿衣習慣。然而,伴隨老化、身體功能的衰退,自立出現了障礙,需要借助他人的援助來完成?!按┮麓髅薄辈粌H關系到老年人的冷暖和個人形象,更重要的是要有利于老年人的心身健康。照護者要給予足夠的重視。

需要援助的老年人、臥床老年人和癡呆老年人可以完成部分穿脫衣的動作,但是衣服的選擇、清潔、整理需要他人的幫助。

1、區別清潔和臟的衣著。

2、睡衣和日間穿的衣服及時更換。

3、內衣每日更換保持清潔,冬季可適當延長時間。

4、臟的衣著盡早洗滌,被排泄物(特別是痢疾)弄臟的衣著需要消毒處理。

5、按弄臟的程度準備和補充所要更換的衣著。

6、外衣根據穿的次數和弄臟的程度選擇洗滌。

7、洗滌劑要選擇有防靜電和柔順作用的,充分漂洗,以免發生皮炎。

8、被排泄物弄臟的內褲等和其他衣著區分別開洗滌。

9、把平時穿的衣服與睡衣和內衣等分類整理存放。衣服應放在易發現的固定位置,同類衣物一同保存,以免老年人因遺忘找不到而擔心。

10、可只更換弄臟的衣物,如尿便失禁時,只更換下衣,可減少老年人的疲勞感。

11、可選擇舒適、柔軟、有彈性的衣物,減少因關節屈曲困難時穿衣的難度。

12、盡可能在陽光下曬干,整理放在不潮濕的地方。

13、檢查紐扣,掛鉤等是否完好,確認后整理存放。

 

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